Известный педиатр, ведущий блога «Заметки детского врача» Сергей Бутрий отвечает на один из самых популярных вопросов родителей.
В пище довольно много витаминов, и почти всегда их там достаточно, вопреки всем россказням про «5 кг апельсинов, чтобы перекрыть дневную норму витамина С».
Если ваш ребенок не имеет грубых нарушений питания (в силу диеты из-за аллергии или отвращения к пище из-за аутизма, в силу крайней нищеты и голода, и т.д.), то почти наверняка он получает необходимую норму витаминов.
Может, в каких-то случаях аптечные или айхербовые поливитамины все же нужны?
- Американские рекомендации говорят о необходимости дополнительно добавлять и контролировать только витамин Д и железо.
- Британские рекомендации делают акцент на добавках детям витамина Д, А и С.
(Относительно витаминов А и С — врач-диетолог Елена Мотова напоминает, что на канадских пищевых этикетках с 2017 года убрали витамины А и С, поскольку в наблюдательных исследованиях питания выяснили, что люди получают их достаточно. У нас, судя по исследованию Росстата 2013 года, то же самое. — Littleone).
- Австралийские рекомендации самые минималистские — рекомендуют витамины только для патологических малоежек (ARFID) со склонностью к гипотрофии (FTT) и только в составе молочных коктейлей (у нас — Нутридринк, Педиашур, Клинутрен Юниор).
Документальный фильм Витамания — также родом из Австралии.
- Российские рекомендации тактично обходят вниманием эту тему.
Лично я избегаю назначения поливитаминов. Назначаю только при ARFID, FTT, явной малабсорбции (нарушениях кишечного всасывания) и других грубых нарушениях питания.
Потому что:
- Нет доказательств, что избыток витаминов полезен (пресловутое лечение гриппа или простуды мегадозами витамина С давно разоблачили).
- Передозировка витаминами, особенно жирорастворимыми, весьма опасна.
- Аллергические реакции и другие побочные эффекты вполне возможны.
- Нельзя поливитаминами поднять или укрепить иммунитет, улучшить адаптацию к садику, апгрейдить мозг к ЕГЭ, уменьшить частоту ОРВИ.
