Контагиозный моллюск — это не морской зверь какой-то, а довольно распространенный и заразный вирус, который распространяется бытовым путем. В основной группе риска находятся дети дошкольного возраста. Чем контагиозный моллюск может быть особо опасен для ребенка? Как он проявляется и поддается ли лечению? На вопросы родителей ответила дерматолог Вера Воронина.
Контагиозный моллюск у детей: заражение и проявление
— Контагиозный моллюск — звучит, как название какого-то паразита... Что это на самом деле?
— Это заболевание, причина которого — вирус.
— Как оно проявляется?
— В первую очередь — узелками цвета слоновой кости, слегка возвышающимися над поверхностью кожи. Часто в середине можно заметить небольшое вдавление. Высыпания, как правило, никак не беспокоят ребенка. Изредка может быть небольшой зуд.
— Как проходит диагностика?
— Контагиозный моллюск в большинстве случаев диагностируется на осмотре врача по характерным проявлениям.
— Как им можно заразиться?
— Заражение происходит от другого человека, имеющего высыпания контагизного моллюска: при непосредственном контакте или через предметы обихода, например полотенца, одежду, игрушки. Установить источник в большинстве случае невозможно, так как высыпания появляются через много недель после контакта.
— Есть ли какая-то возрастная граница? Кто чаще всего болеет?
— Заболеть можно в любом возрасте, но чаще болеют маленькие дети, дошкольники.
— Родители как-то могут уменьшить риск заражения для ребенка?
— Снизить риски поможет простое соблюдение правил личной гигиены. Не используйте чужие полотенца, одежду, белье, вещи — это значительно уменьшит вероятность заражения.
Контагиозный моллюск — лечение нужно или нет?
— Насколько опасен контагиозный моллюск?
— Это частое, но безопасное состояние. Лишь иногда высыпания могут вызвать инфекцию или стать причиной раздражения слизистой глаза, что потребует специального лечения. Более интенсивные проявления имеют люди с экземой, ВИЧ-инфекцией или со сниженным иммунитетом. Например, при приеме некоторых лекарственных препаратов или после химиотерапии. В остальном же контагиозный моллюск безопасен для общего состояния здоровья. Высыпания во всех случаях проходят, но это может занять много времени — от нескольких месяцев до нескольких лет.
— Тогда нужно ли его вообще лечить?
— Лечение существует. Но оно может быть более болезненно, чем само это состояние, повторяю, безвредное и самостоятельно проходящее. Поэтому во многих странах оно не считается обязательным. Но если высыпания у детей старшего возраста нарушают внешний вид и беспокоят родителей, по желанию лечение назначают. Также оно может потребоваться людям со сниженным иммунитетом, так как у них высока вероятность большого количества высыпаний без самостоятельного регресса заболевания.
— А какой протокол в России?
— В соответствии с Российскими клиническими рекомендациями РОДВК (Российское общество дерматовенерологов и косметологов — прим. ред.), профилактические мероприятия включают изоляцию больных детей из коллектива до полного выздоровления и соблюдение правил личной и общественной гигиены. Вариант «не лечить» в рекомендациях не предлагается, но и не запрещается. В любом случае высыпания самостоятельно регрессируют во всех случаях, кроме иммуносупрессии.
— И каково лечение?
— Существует несколько основных методов. Первый — лекарственные препараты на основе гидроксида калия, салициловой кислоты. Но наносить их следует очень аккуратно, не захватывая окружающую здоровую кожу. Второй способ — криотерапия, то есть замораживание жидким азотом. Наконец, врач может провести кюретаж, то есть попросту вытащить содержимое элементов пинцетом. При локализации в веках процедуру проводит офтальмолог.
— Чего не стоит делать родителям?
— Не стоит выдавливать моллюски самостоятельно или использовать растворы кислот и щелочей. Это может привести к формированию рубцов или большему рассеиванию инфекции по поверхности кожи.
— Как вы относитесь к «народным» способам лечения, например, при помощи сока чистотела, календулы, марганцовки и тому подобного?
— Лечение травами или народными методами не имеет доказательств эффективности и не рекомендовано современными руководствами.
Удаление контагиозного моллюска: навсегда или нет?
— После удаления контагиозного моллюска возможны ли рецидивы в будущем?
— Да. Ни один метод лечения не может обеспечить полное излечение. Даже после удаления всех элементов одномоментно новые высыпания все равно могут появиться. Поэтому лучше дождаться, пока заболевание пройдет само. А для того чтобы исключить заражение окружающих, следует закрывать участки высыпаний одеждой или водостойким пластырем.
— Кстати, по поводу заражения окружающих: посещать бассейны и общественные бани, имея высыпания, можно?
— В соответствии с нашими клиническими рекомендациями, на период лечения запрещается посещение плавательных бассейнов, спортивных залов, общественных бань и даже детских учреждений. А вот в других странах требования более мягкие: там посещать бассейны можно, просто заклеив проблемные места пластырем.
