Причины рвоты у детей:
– Инфекции желудочно-кишечного тракта (гастриты, гастроэнтериты вирусной или бактериальной этиологии).
– Пищевые отравления при употреблении недоброкачественной пищи.
– Интоксикация любого происхождения (лихорадка при ОРЗ, пневмонии, инфекции мочевыводящих путей, среднем отите, аппендиците и т.п.).
– Заболевания центральной нервной системы (инфекционные заболевания — менингиты, энцефалиты; болезни, сопровождающиеся повышенным внутричерепным давлением, черепно-мозговая травма (12–24 часа от травмы).
– Заболевания желудка (гастрит, язвенная болезнь, у детей до года: стеноз привратника, ГЭРБ).
– Отравление лекарственными средствами, токсическими веществами.
– Прочие причины (при сахарном диабете, тепловой удар и т.п.).
Рвота у ребенка: лечение
1. Самое эффективное — поить растворами для пероральной регидратации. Развести препараты по инструкции и давать:
- если малыш на грудном вскармливании — по 1 ч.л каждые 5 минут,
- если у ребенка рвота, ребенку 2 года, — по 1–2 ч.л. каждые 5 минут,
- в более старшем возрасте предлагать пить маленькими глотками или давать также по 2–3 ч.л. и более в зависимости от возраста (до 50мл) каждые 5 минут.
2. Если специального раствора для регидрации нет, приготовьте его сами. Очень важно соблюсти пропорции, иначе напиток может спровоцировать усиление симптомов.
3. Если малыш не может пить соленый раствор (не может или отказывается), предлагайте ему любую другую жидкость.
Как кормить:
- В настоящее время не рекомендуется выдерживать голодную паузу, однако заставлять есть не нужно. Как правило, аппетит в первые дни болезни либо отсутствует совсем, либо очень малый и избирательный.
- В первые дни болезни грудничкам достаточно грудного молока и солевых растворов.
- На искусственном вскармливании в случае кишечной инфекции продолжать кормить смесью как до болезни, но не переживайте, если малыш в первые дни болезни будет есть меньшие объёмы. Лучше кормить чаще, но меньшими порциями.
- К прикормам, которые вы вводили до болезни, возвращаться на 2–3 день по самочувствию. Во время болезни, конечно, не вводите никаких новых продуктов.
- Более старшим давать легко усвояемую пищу: яблочное пюре, овощные пюре, крупы, безмолочные каши, лапшу, галеты, сухари, супы не на мясном бульоне, бананы, кисель. Отварную мясо/рыбу не ранее 2–3 дня. Исключить свежую выпечку, цельное молоко, соки, газированные напитки, жареное и жирное.
Если рвота у ребенка без температуры, лечение медикаментами может не потребоваться.
Когда надо обращаться к врачу?
Срочно в службу неотложной помощи или в скорую помощь, если:
- Сильное обезвоживание.
- Потеря всего объема жидкости, что вы даёте.
- Спутанное сознание, бред, нет реакции на окружающих.
- Имеется ригидность затылочных мышц (не согнуть голову в шее у лежащего ребёнка – не достать подбородком грудины), выраженная головная боль (у малышей аналог – монотонный крик).
- Вы считаете, что малыш мог выпить или съесть лекарственные препараты, ядовитые вещества и пр.
- Вы видите черную примесь («цвета кофейной гущи») или кровь в рвотных массах.
- Имеются боли в животе.
- Отсутствует мочеиспускание более 8–12 часов.
