Сколько раз должен приходить педиатр к новорожденному — 2 раза в период, пока ребенку не исполнится один месяц. Медсестра навещает малыша 3 раза. Если необходимо, врач увеличивает частоту посещений.
Когда ждать врача после выписки
Посещение крохи дома после его выписки из родильного отделения — это обязательная процедура для медицинских работников. Когда рождается малыш, специалисты роддома передают информацию о нем участковому педиатру.
В обязанности участкового врача и медсестры входит посещение нового маленького пациента. Для учреждений здравоохранения установлены правила, когда приходит педиатр к новорожденному после выписки на осмотр:
- Если здорового ребенка выписали на 3 — 4 сутки после рождения — врач придет к нему домой на осмотр в первые три дня после выписки.
- При ранней выписке в первые 24 часа жизни или, если роды проходили на дому — врач придет на 2 — 3 сутки жизни малыша.
- При родах дома без последующей госпитализации — врач придет в течение суток после того как в поликлинику передадут информации о рождении ребенка.
Педиатр составляет план проведения врачебных и сестринских патронажей. Слово «patronaqe» переводится с французского, как «покровительство». Это значит, что медработники приходят к маме с малышом, чтобы помочь ей, проконсультировать по вопросам ухода за новорожденным.
Врач учитывает состояние крохи при составлении плана патронажей (родился доношенным, есть отклонения в здоровье, родился недоношенным). Он прописывает графики, где указывает, сколько раз должна приходить медсестра к новорожденному (три или более раз) и сколько раз он сам посетит маленького пациента.
Если ребенок родился здоровым, то первый раз медсестра к нему приходит в первые сутки после выписки мамы из роддома.
Как происходит первичный осмотр
Порядок проведения первичного осмотра зависит от того, кто навестил маму с малышом: педиатр или медсестра.
Медсестра на первичном осмотре:
- дает маме заполнить информированное добровольное согласие на осмотр крохи, согласие на другие виды медицинских вмешательств;
- заполняет бланки, опросные листы (это важно для формирования плана ухода за ребенком);
- записывает, соблюдаются ли правила гигиены и отмечает условия проживания мамы с младенцем;
- осматривает новорожденного, смотрит, как зарастает пупочная ранка;
- рассказывает и показывает, как ухаживать за малышом;
- рассказывает маме о грудном вскармливании, поощряет ее к поддерживанию грудного вскармливания (как это рекомендуется ВОЗ).
Педиатр на первичном осмотре:
- оценивает состояние здоровья ребенка (осматривает кожный покров, прощупывает роднички, прослушивает дыхание, осматривает слизистые и реакцию зрачков);
- устанавливает группу здоровья ребенка;
- оценивает процесс адаптации малыша;
- выявляет факторы риска развития болезней (по результатам осмотра определяет, когда должен приходить педиатр к новорожденному в следующий раз и планирует общее количество визитов);
- проводит осмотр на заболевания;
- мотивирует маму на естественное вскармливание;
- составляет график вакцинации;
- дает рекомендации по уходу;
- прописывает план дальнейшего наблюдения.
Какие вопросы задать доктору
Не всегда на первом осмотре врач успевает подробно рассказать об уходе за ребенком (торопится или что-то упускает из виду). Не стоит надеяться на педиатра или медсестру. Подготовьте список вопросов и обсудите их с медработниками.
О чем спросить врача:
- Пусть вам расскажут о технике гигиены малыша. Уточните, как правильно чистить ушки, носик, как подмывать ребенка, использовать ли присыпку под подгузник.
- Как ухаживать за пупочной ранкой.
- Как часто менять подгузники.
- Как купать новорожденного, как подготавливать воду для купания. Стоит ли использовать отвары трав.
- Если у крохи появилась потничка, другие высыпания, проконсультируйтесь, что с этим делать, как откорректировать уход за новорожденным.
- Узнайте о режиме дня, когда и как долго гулять с младенцем на улице.
- Если есть проблемы с правильным прикладыванием к груди, не стесняйтесь их озвучить. Попросите показать, как это делать правильно.
- Спросите, как часто прикладывать новорожденного к груди, расспросите о грудном вскармливании.
Сколько раз приходит врач и медсестра
Есть классическая схема патронажа, где расписано, сколько раз новорожденного посещает педиатр и медсестра.
Если ребенок родился в срок, без патологий, с рождения и до 28 дней к нему приходят:
- 2 раза врач-педиатр;
- 3 раза приходит медицинская сестра;
Дополнительные патронажи назначает врач по медицинским показателям — на то, как часто приходит медсестра к новорожденному (3 раза или чаще) влияет состояние ребенка и условия его проживания в семье.
| Возраст ребенка | Частота патронажей |
|---|---|
| Новорожденный | 1 патронаж в первые 3 дня после выписки из роддома или в первые сутки после рождения |
| Новорожденный (первая неделя) | 2 раза в неделю |
| Новорожденный (до месяца) | 1 раза в неделю |
Что делать, если никто не пришел
Данные о рождении ребенка передают в детскую поликлинику медработники родильного отделения.
У участковых педиатров в должностных обязанностях прописано, сколько раз приходит врач к новорожденному (минимум 2 раза в течение первого месяца жизни). Если к вам не пришел ни врач, ни медсестра в течение первых трех дней после возвращения из роддома — звоните в детскую поликлинику по месту жительства. Выясните, почему вас с малышом еще не посетили и уточните, когда ждать визита.
Не рекомендуем посещать педиатра самостоятельно. Патронаж новорожденного в первый месяц на дому придумали, чтобы оградить неокрепший организм от лишнего воздействия (чтобы не подцепить заразу в стенах поликлиники).
На прием к врачу в поликлинику записываются, когда ребенку исполнится месяц. Если кроха здоров, то в поликлинику приходят в «день здорового ребенка». Каждая поликлиника выделяет определенный день недели, в который специалисты принимают только новорожденных или здоровых деток на профилактический осмотр. Эта помогает уберечь малюток от возможного заражения от других больных деток.
