Какой анализ крови сдают при ОРВИ — общий клинический (ОАК), который в обычных больницах и поликлиниках берут из пальца или вены. Это самый быстрый и надежный способ диагностики.
Правила сдачи крови
Любая инфекция отражается на показателях крови, поэтому ОАК — стандартный, необходимый элемент диагностики. Отсюда вывод: зачем сдавать кровь при ОРВИ — чтобы выявить возбудитель болезни, назначить лечение и оценить, насколько оно эффективно.
Материал для ОАК берут и из вены, и из пальца. Второй метод применяется чаще, но при нем результаты менее точные. Анализ делается утром натощак. Если необходимо сдать кровь днем, делайте это минимум через 4-5 часов после еды. Накануне желательно не есть острого, жирного и сладкого.
У девушек и женщин результаты искажает менструация. Если сдача анализа пришлась на этот период, предупредите лаборанта и врача.
Нормальные показатели
Обратите внимание: и «здоровые» значения, и показатели анализа крови при ОРВИ у детей отличаются от результатов взрослых. Менее заметная разница у мужчин и женщин.
Нормы ОАК для взрослых (с официального сайта медицинской клиники):

Нормы ОАК для детей:

Что изменяется при ОРВИ
Отклонения отдельных показателей ОАК при простуде или ОРВИ зависят от природы болезни: бактериальные и вирусные инфекции проявляются по-разному. Сопоставление нескольких помогает поставить точный диагноз.
Лейкоциты
Повышение уровня белых кровяных телец — лейкоцитов говорит о бактериальном воспалительном процессе.
Обратную картину дают вирусные инфекции — понижены лейкоциты при ОРВИ или гриппе, это значит, что ослабла иммунная защита.
Кроме общего уровня лейкоцитов, смотрят их отдельные компоненты — лейкоцитарную формулу: нейтрофилы повышаются при бактериальных инфекциях и тяжелых формах гриппа, переходящих в осложнения; высокие эозинофилы — показатель аллергической реакции.
ВАЖНО!
Если при обращении к доктору вас направили сдавать не только кровь, но и мочу, обратите внимание (особенно при высокой температуре): лейкоциты в моче при ОРВИ у ребенка — показатель того, что болезнь дала нагрузку на почки или присоединилась инфекция мочевыводящих путей.
Эритроциты
Общий уровень красных кровяных телец при ОРВИ колеблется незначительно. Если их много, это указывает на обезвоживание (когда к насморку-кашлю присоединяется кишечная инфекция или вы много потеете, но мало пьете и т. д.).
СОЭ
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) при ОРВИ у взрослых и детей в норме или повышается незначительно; высокие значения указывают на возможные осложнения — присоединился воспалительный процесс.
Гемоглобин
Гемоглобин отвечает за газообмен. Сам по себе он на вирусные инфекции не реагирует, но резкое повышение его уровня — возможный показатель кислородной недостаточности при респираторных заболеваниях.
Тромбоциты
Тромбоциты отвечают за свертываемость крови. Их уровень повышается при обезвоживании и когда вирусная инфекция переходит в бактериальную — осложняется серьезным воспалительным процессом.
Другие показатели, которые изменяются
Лимфоциты — важный показатель, который помогает отличить вирусную инфекцию от бактериальной. Если у взрослого или у ребенка при ОРВИ лейкоциты понижены, то уровень лимфоцитов, наоборот, повышен. При бактериальном заражении пара «лейкоциты – лимфоциты» меняется местами: лимфоциты снижаются, лейкоциты растут.
Как изменяются показатели после ОРВИ
При острой респираторной вирусной инфекции стандартные изменения в анализе крови: лейкоциты при ОРВИ у взрослых и детей снижены, лимфоциты и тромбоциты повышены, эритроциты в норме или немного повышены, эозинофилы, нейтрофилы и СОЭ — в норме. Отклонения в другую сторону указывают на то, что вирусная инфекция осложнена бактериальной.
Острая фаза гриппа или другой вирусной инфекции длится в среднем 4-5 дней, максимум неделю. В большинстве случаев показатели окончательно придут в норму через две недели. Но, например, когда можно сдавать кровь после ОРВИ донорам — не раньше чем через месяц. До этого респираторные инфекции являются временным противопоказанием (приказ Минздрава РФ от 14.09.2001 № 364 «Об утверждении порядка медицинского обследования донора крови и ее компонентов»).
ВАЖНО!
Разные лаборатории отличаются методами исследований, реактивами, оборудованием, глазами специалистов. Чтобы анализы крови отражали объективную картину, делайте все анализы в одном медучреждении. Не занимайтесь самостоятельными постановкой диагнозов и лечением, обращайтесь к врачам!
Статья обновлена: 11.02.2025
Дата оригинальной публикации: 20.04.2021