Страховые программы для новорожденных — наверное, самый дорогой продукт в ассортименте отечественных страховых компаний: средняя цена полиса в Петербурге составляет около 80 000 руб., а верхний предел подбирается к 300 000 рублей. И все же правильно выбранная программа ДМС для малыша может обернуться значительной экономией: нужно только серьезно подойти к выбору и внимательно читать все пункты договора.
Конечно, под «серьезным подходом» мы не подразумеваем поиск самой низкой цены: какой прок от дешевой страховки, если она ничего не покрывает и за каждую мелочь придется доплачивать? Самое разумное — определиться, какие опции в страховой программе для вас особенно важны, и выбирать исходя из этого. А наша сводная таблица, надеемся, поможет вам сравнивать.
Сравнительная таблица страховых компаний и их программ для детей до года
| Страховая компания | Стоимость | Клиники, с которыми работает страховая | Что входит в базовую страховку | Что нужно оплачивать дополнительно | Возможность выбора педиатра | Плюсы (по отзывам мам) |
Минусы (по отзывам мам) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| «Ренессанс» | Есть несколько программ стоимостью от 60 000 до 135 000, средняя стоимость 85 000 руб. | 21 век (16 отделений в разных районах города) и другие клиники (реже). | - Регулярные плановые осмотры педиатра и профильных врачей на дому, - вызовы педиатра на дом по болезни, консультации профильных врачей (по направлению педиатра), - анализы на дому, - медицинский массаж и обучение плаванию на дому, - УЗИ (амбулаторно). |
За дополнительные деньги можно оформить страховку с вакцинацией и с экстренной госпитализацией. | Да | - Разветвленная сеть клиник, удобное расположение, - возможность постоянной связи с курирующим педиатром по телефону, - частная скорая помощь. |
- В некоторых районах педиатры очень загружены, приходится долго ждать врача, - не все необходимые процедуры покрываются базовой страховкой. |
| «Ресо-Гарантия» | Стоимость рассчитывается индивидуально для каждого клиента после заполнения анкеты, в зависимости от выбранных клиник и др. параметров. В среднем стоимость полиса II категории — от 90 000 руб. | Более 50 клиник разного профиля в разных районах города (в т.ч. такого уровня, как«Скандинавия»). | Полис первой категории: педиатр выезжает на дом в основном по болезни, большая же часть услуг оказывается амбулаторно (консультации специалистов, анализы и т.д.). Полисы второй и третьей категории (рекомендуется) предполагают, что большинство осмотров и анализов осуществляется на дому (в этом случае к обладателю полиса прикрепляется личный педиатр). В целом, полисы всех категорий обеспечивают консультации максимально широкого спектра специалистов (в том числе довольно редких), сдачу почти любых анализов, а при необходимости — УЗИ, МРТ и т.д. Приезд скорой помощи и экстренная госпитализация при необходимости тоже осуществляются бесплатно. |
Да (в премиум-программах можно также закрепить за собой постоянного врача). | - Круглосуточная медицинская диспетчерская, одна из самых больших в СПб, - сотрудничество с большим количеством клиник (в том числе дорогих и респектабельных): всегда есть из чего выбрать, - сотрудничество с лучшими негосударственными службами скорой помощи, - в целом, судя по отзывам, — один из самых надежных вариантов. |
- Перед заключением договора практикуется обязательный предстраховочный осмотр, в результате которого стоимость страховки может возрасти (впрочем, это относится к большинству страховых). |
|
| «Гайде» | Комплексная программа с госпитализацией — около 75 000 руб. | Сети медицинских центров «21 век», «БалтЗдрав», «Инфант», «Гранти-Мед» и другие. | - Консультации педиатров и специалистов на дому, - забор анализов на дому, - массаж, - амбулаторное сопровождение на базе выбранного родителями медицинского центра, - в комплексный (расширенный) пакет услуг входят также экстренная медицинская помощь и лечение в стационаре при экстренной госпитализации, - круглосуточный диспетчерский пульт. |
Вакцинация. | Нет. | - Большая сеть клиник в разных районах города, - легко дозвониться до диспетчерского пункта. |
- Некоторые клиенты жалуются на не слишком оперативный приезд скорой помощи (зависит от района и ситуации), - не всегда понятно, что считается страховыми случаями, довольно много спорных ситуаций. |
| «Вирилис», «Капитал-Полис» |
Шесть программ стоимостью от 45 000 до 200 000 руб. (оптимальный вариант — программа «Амбулаторная расширенная», 75 000 руб., или «Амбулаторная», 56 000 руб.). | ДМЦ «Вирилис», «Виталис», «Аква-Доктор», «Онни», «Мамарада». | В программу «Амбулаторная расширенная» входят: - плановые осмотры педиатром (в первый месяц жизни – еженедельно, потом – ежемесячно) и врачами-специалистами на дому, - вызов врачей на дом в случае болезни (педиатра – без ограничений, специалистов – без ограничений по назначению), - плановые заборы анализов, - УЗИ. Программа «Амбулаторная» - почти то же самое, но с меньшим количеством анализов и визитов к специалистам узкого профиля. |
- Вакцинация импортными вакцинами, - экстренная помощь и госпитализация, - курс массажа. |
Да. | - Приятная «небольничная» атмосфера в амбулаторных центрах, с игрушками, мультиками и красивым интерьером, - персональный менеджер для решения оргвопросов, - цены ниже, чем в большинстве страховых за аналогичный набор услуг. |
- В программу входят не все необходимые анализы, а лишь несколько — за остальные придется доплачивать, - профильных специалистов иногда приходится ждать довольно долго. |
| Allianz | Уточняется индивидуально. | Несколько десятков клиник-партнеров в разных районах. | - Приемы, осмотры, консультации педиатра на дому, - приемы, осмотры, консультации врачами-специалистами (по направлению педиатра) на дому, - анализы и лабораторная диагностика (по назначению врача). |
- Сестринский патронаж на дому, - проведение вакцинации. |
Теоретически да, на практике возможно не во всех районах. | - Консультации с лечащим врачом-педиатром по мобильному телефону, - бесплатный круглосуточный федеральный номер, - возможность бесплатной доставки лекарств через круглосуточный пульт Allianz. |
- Есть нарекания к работе диспетчерской службы: не всегда могут подсказать партнерские медучреждения и т.д., - периодически представители компании пытаются отказаться признать случаи страховыми вопреки договору (к сожалению, такие случаи нередки) |
| «Ингосстрах» | Около 60 000 руб. | Собственная сеть детских клиник «Будь Здоров» и другие медцентры города. | Отдельного пакета для новорожденных нет: есть детский в четырех вариантах: базовый, «стандарт», «оптимал» и «премиум». Первый включает осмотры ребенка педиатром и специалистами, а также анализы. Второй — все это плюс стоматологию (что, впрочем, не слишком актуально для младенца). Третий — все вышеперечисленное плюс экстренную госпитализацию, четвертый, помимо прочего, — бесплатное получение лекарств в аптеке «Ригла». | Экстренная госпитализация (в пакеты «оптимал» и «премиум» включена). | Нет. | - Большое количество медицинских центров, в том числе собственная сеть, - доступны на всей территории РФ. |
- Зачастую страховая долго и неохотно согласовывает те или иные процедуры (массаж по назначению врача, некоторые вакцины). Самое неприятное, что такие же долгие согласования могут случиться и при необходимости срочной госпитализации (так что, по словам некоторых клиенток, иногда бывает быстрее госпитализировать ребенка по полису ОМС). |
| «Медэкспресс» | Уточняется индивидуально | Очень большой список партнеров (сети «21 век», EMC и многие другие). | «Медэкспресс» — часть группы Allianz, но с собственными детскими программами. «Амбулаторная» — базовая программа, включающая наблюдение у педиатра и врачей-специалистов. Расширенные программы - «Амбулаторная с вакцинацией по национальному календарю», «Скорая помощь», «Экстренная госпитализация». Кроме того, есть две комплексных программы: «Ваш ребенок» (включает амбулаторную помощь, экстренную и плановую госпитализацию и скорую помощь) и «Ваш ребенок с вакцинацией». | - Вакцинация, - экстренная госпитализация. |
Да. | - Круглосуточная врачебная служба «Ассистанс» с бесплатным федеральным номером, - прикрепленный педиатр, - возможность включить в страховку не только экстренную, но и плановую госпитализацию с предоставлением комфортабельных условий в стационаре. |
- Встречаются жалобы на то, что диспетчеры отказываются записать к тому или иному врачу, но это скорее исключение. |
Чем страховка отличается от абонементных программ для детей, которые предлагают сами клиники?
Зачастую медицинские центры, являющиеся партнерами тех или иных страховых компаний, параллельно предлагают свои собственные абонементы на медицинское обслуживание с аналогичными опциями. Возникает резонный вопрос: не проще ли купить программу наблюдения из первых рук, не прибегая к посредникам? Но практика показывает, что покупка через страховую выгоднее.
Во-первых, страховые, как правило, работают с целым рядом клиник, а значит, могут обеспечить более широкий спектр процедур и услуг (к примеру, запишут к специалисту, которого в «вашем» медицинском центре нет).
Во-вторых, если правильно выбрать страховку, то она может покрыть большее количество анализов и консультаций, чем абонемент медицинского центра (где количество выездов и анализов строго лимитировано, и все остальное предлагается за отдельную плату). Наконец, иногда страховка стоит даже дешевле, чем абонемент в медицинском учреждении, с которым работает страховая.
Отзывы форумчан:
- ДМС: все о детских медицинских страховках.
- Отзывы о каждой страховой компании в отдельности.
