Симптомы аллергии на лактозу у взрослых и детей — понос, вздутие и боли в кишечнике. Чем непереносимость этого углевода отличается от аллергической реакции на молочные белки или от отравления, как и чем лечат это состояние?
Что такое аллергия на лактозу
«Аллергия на лактозу» — термин неправильный. Им называют все нежелательные реакции организма на молоко. А они (реакции) бывают разные. Аллергия — это иммунный ответ на раздражитель — аллерген. У непереносимости лактозы другой механизм.
Лактоза и лактаза
Лактоза — молочный сахар, углевод группы дисахаридов.
Лактаза — фермент, который расщепляет лактозу на галактозу и глюкозу; вырабатывается в тонком кишечнике.
То, что называют аллергией на лактозу, правильно именовать непереносимостью лактозы или лактазной недостаточностью.
Если лактазы вырабатывается меньше, чем необходимо, то излишняя, нерасщепленная лактоза попадает в кишечник и вызывает спазмы, диарею, понос.
Непереносимость лактозы возможна
- первичная — у младенцев, чаще — у родившихся раньше срока, чей кишечник не до конца сформирован и не готов вырабатывать лактазу в необходимом количестве;
- вторичная — последствие аллергии, инфекций, воспаления слизистой кишечника, хирургических операций и т. д.
Аллергия на молоко
Аллергия на молочный белок возникает и у детей, и у взрослых.
Коровье молоко содержит более 20 потенциальных аллергенов, самый сильный — казеин.
Аллергические реакции проявляются в пищеварительной системе, на коже, в органах дыхания.
Овечье и козье молоко тоже способны вызывать аллергию.
Как отличить одно от другого, как понять, что на лактозу аллергия, а не лактазная недостаточность, — посмотреть, как проявляются симптомы.
Симптомы
Симптомы аллергической реакции на молоко и непереносимости лактозы схожи.
При аллергической реакции на белки к нарушениям ЖКТ добавляются респираторные проявления и кожная сыпь. При непереносимости лактозы этих симптомов не бывает.
Второй признак — период проявления. Аллергия проявляется сразу, в течение нескольких минут. Лактазная недостаточность проявится не менее чем через час, когда лактоза достигнет кишечника.
Как проявляется аллергия на лактозу у грудничков
У новорожденных аллергию на белок коровьего молока трудно отличить от болезней пищеварительной системы или лактазной недостаточности.
Реакция на молочный белок возможна и у искусственников, и (реже) у малышей на грудном вскармливании — белки коровьего молока попадают в мамино.
Возможные признаки аллергии:
- отказ от еды;
- кишечные колики;
- слизь в кале;
- узелковая сыпь;
- покраснение кожи и слизистых;
- атопический дерматит;
- крапивница.
Реакции со стороны дыхательной системы наблюдаются очень редко.
В некоторых случаях единственное проявление — железодефицитная анемия.
Фото аллергии на лактозу у грудничка:
Признаки лактазной недостаточности:
- плохой аппетит;
- частые и обильные срыгивания;
- рвота;
- вздутие, колики, боли в животе — малыш поднимает ножки к животику, плачет;
- диарея: стул пенистый, желтоватый, с кислым запахом.
Если перечисленные признаки ярко выражены, это манифестная форма лактазной недостаточности. Она опасна обезвоживанием, снижением массы тела малыша, задержкой его развития.
Менее ярко выраженные симптомы называют скрытой формой.
Аллергия у детей младшего возраста и подростков
Возможные симптомы аллергии на лактозу у детей дошкольного и школьного возраста:
- циклическая рвота;
- диарея;
- боли в животе;
- крапивница;
- атопический дерматит;
- высыпания на слизистой рта, стоматит;
- конъюнктивит;
- отек слизистых носа, горла;
- анафилактический шок.
При непереносимости лактозы у подростков, кроме признаков, схожих с отравлением, — вздутия и боли в животе, наблюдаются головные боли, слабость, обильное потоотделение, анемия.
Симптомы у взрослых
Аллергия на молоко у взрослых проявляется в желудочно-кишечном тракте, на коже, в редких случаях — со стороны органов дыхания. Симптомы — понос, рвота, вздутие, боли в животе.
При аллергии на молочный белок возможны высыпания на коже (крапивница, атопический дерматит) и слизистых, опасные реакции вплоть до анафилактического шока и отека Квинке.
При лактазной недостаточности — слабость, потливость, тахикардия или (в редких случаях) нарушение сердечного ритма, боли в сердце.
Лечение
Нежелательные реакции организма на молоко лечат специальными диетами и, при необходимости, лекарственными препаратами.
Диета
Самое первое, что необходимо сделать, если у ребенка аллергия на лактозу, — скорректировать питание.
При реакции на молочный белок убрать из рациона продукты, которые его содержат. Грудничков переводят на гипоаллергенные (высокогидролизные или аминокислотные) смеси.
Детям постарше и взрослым необходимо исключить из рациона и другие высоко аллергенные продукты: курицу, рыбу, яйца, орехи и т. д.
При лактазной недостаточности грудничкам назначают низколактозные смеси. Если непереносимость лактозы врожденная, то диету придется соблюдать всегда. При вторичной непереносимости со временем рацион постепенно расширяют, строго отслеживая реакцию на новые продукты.
У подростков и взрослых лечение лактазной недостаточности зависит от ее причины: если дело в воспалении, инфекции и т. д., то лечить необходимо основную болезнь. На этот период продукты, содержащие молочный сахар, исключаются или ограничиваются, заменяются на кисломолочные.
Лекарства
Как и любые медикаментозные препараты, лекарства от аллергии на лактозу применяют комплексно и только по назначению врача:
- для снятия тяжелых симптомов аллергии применяют антигистаминные препараты (Лоратадин, Супрастин, Эриус, Зодак, Зиртек и т. д.), мази и кремы;
- если сильно болит живот, помогут Дротаверин, Но-шпа, Папаверин;
- чтобы быстро вывести из организма аллергены и нерасщепленные углеводы, назначают энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум и т. д.);
- при лечении помогут пробиотики — препараты от аллергии без лактозы, снимающие ее проявления в кишечнике и восстанавливающие микрофлору: Линекс, Бифиформ, Энтерол и т. д.;
- в случае необходимости дефицит лактазы восполнят препараты — заменители этого фермента: Лактраза, Лактацид, Курутабс, Лактазар, Лактаза-беби.
Напоминаем: не занимайтесь самолечением! Все лекарства должны применяться по назначению и под контролем врача.
Подводим итоги
Аллергия на молоко — и непереносимость лактозы, и реакция на белки — встречается нечасто.
Важно помнить, что у малышей она обычно является врожденной. Ее появление способны спровоцировать курение и употребление алкоголя матерью во время беременности, работа на вредных производствах, нарушение режима питания и т. д.
Если такая проблема возникла, ее лечение потребует комплексного подхода, пересмотра всей системы питания, соблюдения диеты и т. д., а не универсальной таблетки от аллергии, без лактозы — молочного сахара. Во многих случаях, особенно у детей, непереносимость молока со временем проходит.
Будьте здоровы!
