Как коронавирус влияет на беременность:
- менее опасен в первом триместре и более опасен в последних триместрах;
- особо опасен для женщин с хроническими заболеваниями;
- способен привести к преждевременным родам.
Опасен ли коронавирус для беременной женщины и плода
В чем опасность COVID-19 для беременной:
- Главная опасность — последствия вируса, выраженные в дыхательной недостаточности у будущей мамочки. На поздних сроках такое состояние у беременной способно привести к кислородному голоданию плода. В таких случаях делают кесарево сечение, чтобы сохранить жизнь ребенку и маме.
- Нет доказательств, что вирус оказывает токсическое влияние на плод.
- В тех случаях, когда у новорожденных получали положительные тесты на COVID, нет точных данных, кто передал во время беременности вирус самой маме, и от кого заразился малыш. Предполагают, что новорожденные инфицируются только из-за контакта с носителем вируса уже после появления на свет. Врачи принимают роды у больных COVID-19 с соблюдением особых мер безопасности (в защитной экипировке, а малыша сразу отлучают от матери и переводят в отдельный бокс).
- Минздрав России выпустил методичку, где прописал рекомендации медработникам по ведению беременности у женщин во время коронавирусной инфекции. В ней указано, что в группу наибольшего риска развития тяжелого течения коронавируса входят беременные с хроническими заболеваниями легких, астматики, женщины с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензией, сахарным диабетом, иммуносупрессией, ожирением, хроническим заболеваниям печени, почек, антифосфолипидным синдромом (АФС).
- По данным Минздрава, у беременных с коронавирусом отмечали выкидыш (2%), задержку роста плода (10%), преждевременные роды (39%). Отмечали высокую частоту кесарева, чтобы справиться с развивающимся у плода дистресс-синдромом.
Несмотря на возможные риски, главный акушер-гинеколог Минздрава РФ Лейла Адамян в интервью журналистам отметила, что на плод и на беременную женщину коронавирус влияет минимально. Специалист подтвердила, что беременные входят в группу риска во 2-м и 3-м триместрах, потому что в этом периоде увеличивается объем крови и требуется больше кислорода. Лейла Адамян отметила, что мать не передает плоду инфекцию внутриутробно. Кесарево назначают по акушерским показаниям, а не всем больным с коронавирусной инфекцией.
Как защититься беременной от коронавируса
В группу риска, больше всего подверженную опасности заражения коронавирусной инфекцией COVID-19, отнесли тех, кто старше 65 лет. В этом возрасте обязательно соблюдать режим самоизоляции. Беременные женщины к официальной группе риска не относятся, поэтому больничный по беременности из-за коронавируса им не полагается. Максимум, на что стоит рассчитывать до того, как беременную отправят в декретный отпуск, это дистанционная работа (при условии, что так работают и другие сотрудники предприятия). Главная защита беременной от коронавируса сходна с мерами предосторожности при разгуле любой другой инфекции.
Что делать беременной, чтобы защититься от возможного заражения:
- не пользоваться общественным транспортом, не посещать людные места;
- чаще гулять на свежем воздухе, вдали от других людей;
- часто мыть руки;
- на прогулке при себе держать санитайзер, обрабатывать руки после каждого контакта с любыми поверхностями (ручки двери, бумаги);
- следить за собой — не касаться руками лица, глаз, носа, рта;
- соблюдать дистанцию с другими людьми (1,5 — 2 метра);
- избегать контактов с больными людьми;
- при посещении любых помещений (поликлиника, магазин, аптека) надевать маску;
- принимать препараты, назначенные гинекологом;
- поддерживать здоровый режим дня, полноценно высыпаться;
- поддерживать внутреннее спокойствие и положительный настрой.
Общая обстановка в мире напряженная, а стресс — один из главных неблагоприятных факторов для благополучного течения беременности. Что говорят врачи по поводу того, стоит ли откладывать беременность из-за коронавируса до окончания эпидемии:
- Если пара только подумывает завести ребеночка, не стоит торопиться. Используйте это время, как возможность подправить здоровье и подготовиться к здоровому зачатию.
- В начале эпидемии ЭКО, ЭКСИ и подобные вспомогательные репродуктивные технологии приостановили. Проводили исследования, в результате которых выяснили, что оплодотворение в пробирке предпочтительнее. Если мать или отец оказались носителями вируса, его уберут, когда материал станет проходить обработку. Сейчас, когда инфекция идет на спад, врачи советуют не торопиться с проведением ЭКО, но отмечают, что при соблюдении всех мер безопасности нет противопоказаний к подобным процедурам.
Что делать, если беременная заразилась коронавирусом
ВАЖНО!
Если беременная недомогает, появилась слабость, кашель, температура — срочно вызывайте врача на дом.
Специалисты Минздрава России указывают, что беременным, у которых коронавирусная инфекция протекает в легкой форме, разрешено лечиться на дому. Женщину наблюдает участковый терапевт и гинеколог, у которого она стоит на учете в женской консультации.
Какое рекомендуют лечение:
- поддерживать водно-солевой баланс организма (следить, чтобы не произошло обезвоживания, много пить любой жидкости, травяные чаи, несладкие компоты из сухофруктов, чистую воду);
- лечить симптомы — принимать жаропонижающее при высокой температуре и противодиарейные препараты, если требуется.
Лечения от самой коронавирусной инфекции не существует, все лечение сводится к купированию симптомов и укреплению организма. Антибиотики принимать самостоятельно нельзя. Они не лечат от вируса, их назначает врач только в ситуации, когда на фоне ослабления организма развивается бактериальная инфекция. Препараты назначают с учетом срока беременности и анализов крови и мочи.
Как наблюдают за мамой:
- следят за уровнем насыщения кислородом (чтобы исключить гипоксию);
- берут анализы крови;
- проводят радиографическое исследование грудной клетки;
- следят за состоянием почек, печени, крови.
Как наблюдают за плодом:
- после 22 недель ежедневно оценивают сердечную деятельность (делают КТГ);
- проводят все обследования, которые положены по сроку беременности.
Где сделать тест на коронавирус
Если в начале разгула инфекции тест на коронавирус сдавали только по показаниям врача в поликлинике, то сейчас подключились и частные медицинские организации. Частные клиники делают тесты своим клиентам, если те попали к ним на госпитализацию. На сайте Роспотребнадзора опубликовали список лабораторий, которые получили допуск на исследования на COVID-19 людям без признаков заболевания. Это актуально для тех, кто контактировал с больными и хочет убедиться, что не подхватил от них инфекцию.
Если у вас возникали мысли отложить беременность из-за коронавируса до лучших времен, но вы все-таки забеременели: не пугайтесь и не паникуйте. Соблюдайте меры предосторожности. Если плохо себя чувствуете — вызывайте врача на дом. Важно оставаться в спокойном, доброжелательном настроении — это отличная защита от множества напастей.
Здоровья вам и вашим близким!