Заявление на опеку ребенка — это документ, форма которого разработана и утверждена Министерством просвещения РФ. В нем отражено осознанное желание взять на себя ответственность за жизнь, здоровье и имущество маленького человека.
Заявление на опеку над ребенком
Такое заявление пишут от руки на специальном бланке. Рекомендованный образец заявления на опекунство над ребенком (форма, утвержденная Приказом Министерства просвещения РФ от 10.01.2019 № 4):
В орган опеки и попечительства
от _________________________
__________________________
(фамилия, имя, отчество)
Заявление
гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем несовершеннолетнего гражданина либо принять детей, оставшихся без попечения родителей, в семью на воспитание в иных, установленных семейным законодательством Российской Федерации, формах
Я, ________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
__________________________________________________________________.
(число, месяц, год и место рождения)
Гражданство ___________. Документ, удостоверяющий личность:
_____________________________________________________________________________________________________________________.
(серия, номер, когда и кем выдан)
Адрес места жительства ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________.
(указывается полный адрес места жительства, подтвержденный регистрацией места жительства, в случае его отсутствия ставится прочерк; граждане, относящиеся к коренным малочисленным народам Российской Федерации и не имеющие места, где они постоянно или преимущественно проживают, ведущие кочевой и(или) полукочевой образ жизни, указывают сведения о регистрации по месту жительства в одном из поселений (по выбору этих граждан), находящихся в муниципальном районе, в границах которого проходят маршруты кочевий гражданина)
Адрес места пребывания _________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________.
(заполняется, если имеется подтвержденное регистрацией место пребывания, в том числе при наличии подтвержденного регистрацией места жительства. Указывается полный адрес места пребывания, в случае его отсутствия ставится прочерк)
Адрес места фактического проживания __________________________________________________________________
__________________________________________________________________.
(заполняется, если адрес места фактического проживания не совпадает с адресом места жительства или местом пребывания либо не имеется подтвержденного регистрацией места жительства и места пребывания)
_____________________________________________________________________________________________________________________.
(указать субъекты Российской Федерации, в которых проживал(а) ранее, в том числе проходил службу в Советской Армии, Вооруженных силах Российской Федерации)
Номер телефона __________________________________________________________________.
(указывается при наличии)
Сведения о наличии (отсутствии) судимости и(или) факте уголовного преследования:
- не имел и не имею судимости за преступления против жизни и здоровья, свободы, чести и достоинства личности, половой неприкосновенности и половой свободы личности, против семьи и несовершеннолетних, здоровья населения и общественной нравственности, против общественной безопасности, мира и безопасности человечества
- не подвергался и не подвергаюсь уголовному преследованию за преступления против жизни и здоровья, свободы, чести и достоинства личности, половой неприкосновенности и половой свободы личности, против семьи и несовершеннолетних, здоровья населения и общественной нравственности, против общественной безопасности, мира и безопасности человечества
- не имею неснятую или непогашенную судимость за тяжкие или особо тяжкие преступления
Сведения о получаемой пенсии, ее виде и размере, страховом номере индивидуального лицевого счета (СНИЛС) _________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________.
(указываются лицами, основным источником доходов которых являются страховое обеспечение по обязательному пенсионному страхованию или иные пенсионные выплаты)
Сведения о гражданах, зарегистрированных по месту жительства гражданина.
| № | Фамилия, имя, отчество (при наличии) | Год рождения | Родственное отношение к ребенку | С какого времени зарегистрирован и проживает |
|---|---|---|---|---|
[ ] прошу выдать мне заключение о возможности стать опекуном (попечителем)
[ ] прошу выдать мне заключение о возможности стать приемным родителем
[ ] прошу выдать мне заключение о возможности стать патронатным воспитателем
[ ] прошу выдать мне заключение о возможности стать усыновителем
[ ] прошу передать мне под опеку (попечительство)
___________________________________________________________________
(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка (детей), число, месяц, год рождения)
[ ] прошу передать мне под опеку (попечительство) на возмездной основе
___________________________________________________________________
(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка (детей), число, месяц, год рождения)
[ ] прошу передать мне в патронатную семью
___________________________________________________________________
(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка (детей), число, месяц, год рождения)
___________________________________________________________________
Материальные возможности, жилищные условия, состояние здоровья и характер работы позволяют мне взять ребенка (детей) под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью.
Дополнительно могу сообщить о себе следующее:
___________________________________________________________________
(указываются наличие у гражданина необходимых знаний и навыков в воспитании детей, сведения о профессиональной деятельности, о прохождении подготовки лиц, желающих принять на воспитание в свою семью ребенка, оставшегося без попечения родителей, на территории Российской Федерации)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
Я, _________________________________________________________________,
(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии)
даю согласие на обработку и использование моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и предоставленных мною документах.
Я предупрежден(-на) об ответственности за предоставление недостоверных либо искаженных сведений.
_______________________
(подпись, дата)
К заявлению прилагаю следующие документы:
- краткая автобиография;
- справка с места работы с указанием должности и размера средней заработной платы за последние 12 месяцев и(или) иной документ, подтверждающий доход, или справка с места работы супруга (супруги) с указанием должности и размера средней заработной платы за последние 12 месяцев и(или) иной документ, подтверждающий доход супруга (супруги);
- заключение о результатах медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, заключение по форме № 164/у;
- копия свидетельства о браке;
- письменное согласие членов семьи на прием ребенка (детей) в семью;
- копия свидетельства о прохождении подготовки лиц, желающих принять на воспитание в свою семью ребенка, оставшегося без попечения родителей, на территории Российской Федерации (прилагается гражданами, за исключением близких родственников ребенка, и лиц, которые являются или являлись усыновителями и в отношении которых усыновление не было отменено, и лиц, которые являются или являлись опекунами (попечителями) детей и которые не были отстранены от исполнения возложенных на них обязанностей);
- документы, подтверждающие ведение кочевого и(или) полукочевого образа жизни, выданные органом местного самоуправления соответствующего муниципального района.
Заявление на опеку над недееспособным
Заявление на опеку над недееспособным составляют по форме, утвержденной Приказом Министерства образования и науки РФ от 14.09.2009 № 334.
В орган опеки и попечительства
от _________________________
(фамилия, имя, отчество)
Заявление
гражданина, выразившего желание стать опекуном или попечителем либо принять детей, оставшихся без попечения родителей, в семью на воспитание в иных, установленных семейным законодательством Российской Федерации, формах
Я, ________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
Гражданство ____________ Документ, удостоверяющий личность: _______________________________________________________________________________________
(когда и кем выдан)
место жительства __________________________________________________________
(адрес места жительства, подтвержденный регистрацией)
___________________________________________________________________________
место пребывания __________________________________________________________
(адрес места фактического проживания)
[ ] прошу выдать мне заключение о возможности стать опекуном (попечителем)
[ ] прошу выдать мне заключение о возможности стать приемным родителем
[ ] прошу передать мне под опеку (попечительство) _________________________
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка (детей),
число, месяц, год рождения
[ ] прошу передать мне под опеку (попечительство) на возмездной основе
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка (детей), число, месяц, год рождения
Материальные возможности, жилищные условия, состояние здоровья и характер работы позволяют мне взять ребенка (детей) под опеку (попечительство) либо принять в семью на воспитание в иных, установленных семейным законодательством Российской Федерации, формах.
Дополнительно могу сообщить о себе следующее: _____________________________
(указывается наличие
___________________________________________________________________________
у гражданина необходимых знаний и навыков в воспитании детей, в том числе
___________________________________________________________________________
информация о наличии документов об образовании, о профессиональной
___________________________________________________________________________
деятельности, о прохождении программ подготовки кандидатов в опекуны или попечители и т. д.)
Я, _______________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
даю согласие на обработку и использование моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении и в предоставленных мною документах.
__________________
(подпись, дата)
Как заполняют
Требования к тому, как написать заявление в органы опеки и попечительства:
- в форме указывают правдивую информацию;
- не допускают помарки, исправления, перечеркивания;
- при написании имен или названий используют полную форму, сокращения не допускаются;
- озвучивают просьбу о назначении опекуном;
- указывают причины;
- указывают данные недееспособного лица;
- уточняют, в какой форме планируется осуществление опеки;
- отмечают сведения о кандидате, согласно требованиям законодательства.
Заявление в органы опеки на посещение детей
Как написать в органы опеки заявление на возможность посещать детей:
Я, Иванова Анна Петровна, прихожусь родной бабушкой Сидоровой Светлане Ивановне. Моя внучка имеет несовершеннолетнего ребенка Сидорову Евгению Владимировну, 2016 года рождения.
С рождения ребенка и до настоящего времени моя внучка не оказывает ему надлежащего внимания, ребенок постоянно находится без присмотра, медицинской и психологической помощи. Образ жизни моей внучки не позволяет ей исполнять в полной мере обязанности родителя по воспитанию ребенка.
Более того, моя внучка сменила постоянное место жительства, забрала с собой несовершеннолетнего ребенка, что препятствует моему с ним общению, оказанию с моей стороны какой-либо помощи.
В настоящее время я самостоятельно не в силах наладить контакт со своей внучкой и должным образом оказать ей и ее несовершеннолетнему ребенку материальную и моральную поддержку и помощь.
Так, в соответствии со ст. 54 СК РФ, ребенок имеет право на воспитание своими родителями, обеспечение его интересов, всестороннее развитие, уважение его человеческого достоинства.
В соответствии со ст. 63 СК РФ, родители обязаны воспитывать своих детей.
Родители несут ответственность за воспитание и развитие своих детей. Они обязаны заботиться о здоровье, физическом, психическом, духовном и нравственном развитии своих детей.
В соответствии со ст. 55 СК РФ, ребенку дают возможность общаться с обоими родителями, дедушкой, бабушкой, братьями, сестрами и другими родственниками.
На основании ст. 67 СК РФ, в случае отказа родителей (одного из них) от предоставления близким родственникам ребенка возможности общаться с ним орган опеки и попечительства по заявлению обязывает родителей (одного из них) не препятствовать этому общению.
Если родители (один из них) не подчиняются решению органа опеки и попечительства, близкие родственники ребенка либо орган опеки и попечительства вправе обратиться в суд с иском об устранении препятствий к общению с ребенком. Суд разрешает спор, исходя из интересов ребенка и с учетом мнения ребенка.
В соответствии со ст. 69 СК РФ, родителей лишат родительских прав, если они уклоняются от выполнения обязанностей родителей, злоупотребляют своими родительскими правами.
На основании изложенного и руководствуясь положениями Семейного кодекса РФ,
ПРОШУ:
1. Оказать мне, Ивановой Анне Петровне, возможное содействие и помощь в восстановлении нарушенных прав несовершеннолетнего ребенка моей внучки.
2. Разъяснить моей внучке положения ст. 69 СК РФ и возможность лишения ее в дальнейшем родительских прав.
3. Разрешить вопрос моего общения с ребенком внучки, дни и количество часов такого общения.
О результатах предпринятых действий прошу сообщить мне любым удобным способом:
— тел. _____________
— электронная почта: _____________________
— адрес для направления корреспонденции: ______________
С уважением, _________________________________
«___»__________ 20 ____ г.
