Пупочная ранка у новорожденного — это небольшое отверстие, оставшееся после отсыхания пуповинного остатка. При правильном уходе заживает в течение месяца и не причиняет дискомфорта.
Виды пупков
Шрам от пупочного канатика, который связывал нас когда-то с плацентой — это пупок. По тому, как выглядит пупок у новорожденного, основным нюансам внешности, пупки условно делятся на виды:
- наружный: пупочный узелок целиком заполняет ямку и находится снаружи;
- внутренний: ярко выражена только пупочная ямка, дно которой сходится в точку;
- выпуклый: пупок втянут, на дне узелок образует шарик;
- «спираль»: пупочная складка и узелок образуют спираль, ямку не видно;
- ровный: узелок на одной линии с поверхностью живота.
Что делают в роддоме
Внутри пуповины находятся вена и две артерии для дыхания и вывода отходов. После первого вдоха пуповина у новорожденного сжимается и в ней останавливается ток крови. Когда прекращается пульсация, ее перерезают. Сейчас все больше врачей ждут дополнительно 3-4 минуты, пока ребенку перейдет побольше крови, богатой кислородом и питательными веществами. Затем на «хвостик» на расстоянии 2-3 см от животика надевается медицинская прищепка, а ребенка отдают на первое кормление. Раньше пупочный канатик крепко перевязывали ниткой и отрезали («завязывали пупок»).
Операция проходит быстро и безболезненно.
Как ухаживать за пупочком малыша
В роддоме обработкой занимается врач, но перед выпиской маме объясняют, как ухаживать за пупочной ранкой дома.
Чем обрабатывать
Родителям важно знать, что как только отвалился пупок у новорожденного, за состоянием ранки необходимо внимательно следить.
Существует практика, когда ранка ничем не обрабатывается, — соблюдаются ее чистота, сухость и приток воздуха. Но чаще врачи рекомендуют обработку перекисью водорода, зеленкой и слабым раствором марганцовки.
Как ухаживать
Основное правило —.соблюдение гигиены: чистые руки, чистая одежда и подгузник на ребенке, купание или обтирание каждый день.
Как происходит обработка пупка у новорожденного в домашних условиях:
- После купания промокните пупочную ранку ватным диском.
- Немного раскройте пальцами края и капните 2-3 капли перекиси (появится пена).
- Сукровицу и размокшие корочки удалите ватной палочкой от серединки к краю.
- Промокните ранку стерильным ватным шариком, смоченным в слабом растворе марганцовки.
Все действия займут несколько минут и не причинят боли малышу, если вы будете осторожны.
Как купать
Купайте новорожденного только в отдельной ванночке, в кипяченой воде, остывшей до 37 градусов. Первые 2 недели добавляется немного растворенной марганцовки или морской соли. Нельзя пользоваться гелями для душа, мылом и шампунем.
Как надевать подгузники и одежду
При одевании младенца с незажившим пупком будьте осторожны, чтобы не содрать корочку. Используйте подгузники с вырезом или спускайте их пониже. Не надевайте штанишки до полного заживления.
Сроки заживления
Невозможно точно сказать, на какой день отпадает пупок у новорожденных, — это зависит от организма ребенка и от объема самой пуповины. Остаток отваливается на 2-7 день после родов, а ранка затягивается за месяц. Большое влияние оказывает питание ребенка и уход за ним.
Если пупочная ранка не заживает
Если пупок так и не зарос новой кожицей или наблюдаются признаки воспаления, вызовите врача. Не занимайтесь самолечением, особенно народными средствами, чтобы не усугубить ситуацию.
Инфекция
Каждый день внимательно осматривайте пупочную ранку. В норме она нормального цвета и чистая, без признаков воспаления. В открытую ранку легко попадает инфекция.
Причины воспаления:
- несоблюдение правил гигиены;
- раннее выкладывание на животик;
- инфекция в организме мамы.
Если иммунитет не справляется, начинается омфалит: пупок мокнет, выделяется гной и сукровица, образуются корочки. Кожа вокруг ранки краснеет и припухает, ребенок отказывается от еды, срыгивает, поднимается температура. Запущенный омфалит переходит в пупочный сепсис, поэтому необходима госпитализация.
Грыжа
Выглядит как уплотнение под широким пупочным кольцом. Определяется при пальпации. Небольшие грыжи закрываются сами и дискомфорта не приносят. Лечение состоит из массажа, операция назначается только в случае, если грыжа больше 2 см или не закрылась до 5 лет. При потемнении пупка или его болезненности посетите врача. Появление грыжи не зависит ни от крикливости ребенка, ни от того, через сколько отпадает пупок у новорожденных (раньше или позже недели). Это излечимая врожденная патология.
Гранулема
Другое название — фунгус. Представляет собой разрастание ткани внутри и вокруг пупочного кольца. Выглядит как маленький плотный комок, покрытый желтыми выделениями или сукровицей.
Причины гранулемы:
- бактерии в пупочной ранке;
- большая пуповина, ткани которой заменились соединительными при усыхании.
Поддается лечению на любой стадии.
Ранка мокнет
Мокнущий пупок — признак воспаления.
Причины:
- нарушение правил гигиены;
- использование неподходящих дезинфекторов;
- сдирание корочки с ранки;
- плохой иммунитет ребенка;
- низкая свертываемость крови;
- ожог средствами для обработки;
- инфекция.
При влажности пупочной ранки родителям следует предпринять меры:
- не выдавливайте гной и не сдирайте корочки;
- используйте для обработки только стерильные материалы;
- обеспечьте приток свежего воздуха к ранке;
- проглаживайте постельное белье и одежду малыша горячим утюгом.
Другие проблемы
Какие еще могут возникать проблемы:
- пупочный свищ: протока внутрь, к мочевому пузырю или органам брюшной полости. Из пупка выделяется моча, желчь или содержимое кишечника, что приводит к инфекции. Формируется при развитии ребенка в утробе и лечится только операцией;
- попадание инородного тела в пупок: приводит к покраснению вокруг ранки и внутри нее, в дальнейшем — к нагноению. Ранку необходимо промыть перекисью и почистить, при продолжении воспаления вызвать врача;
- ранка не воспалена, но заживает долго — организму ребенка не хватает сил. Обратите внимание, достаточно ли ребенку витаминов: как выглядят его кожа, волосы и ноготки;
- сильное кровотечение: кровь из пуповины новорожденного идет из-за травмы пупочной ранки. Обработайте пупок перекисью и подсушите.
Что делать нельзя
Даже если вы очень беспокоитесь за здоровье ребенка, есть вещи, которые категорически нельзя делать с пупочной ранкой:
- класть посторонние предметы: монетки, камушки и др.;
- лить травяные настойки: многие травы вызывают аллергию, спирт обжигает;
- закрывать доступ воздуха к ранке: мазать мазями, маслами, заклеивать пластырем или бинтом;
- растягивать или сжимать для изменения формы: подобные действия не помогут и приведут к травме.
Форма пупка не влияет на характер и здоровье и не зависит от того, каким способом его завязали (исключая случаи явного непрофессионализма). При нормальном состоянии здоровья пупок новорожденного в месяц заживает полностью или почти полностью.
